Dumping-Syndrom nach einer Adipositaschirurgie

Das Dumping-Syndrom ist eine Störung, bei der der Magen seinen Inhalt schneller in den Dünndarm entleert, als er sollte. Dieser Zustand wird auch als schnelle Magenentleerung bezeichnet.

Das schnelle Ablassen der Nahrung in den Dünndarm verursacht Unbehagen, insbesondere da die Nahrung größtenteils schlecht verdaut ist. Dies führt zu Übelkeit, Bauchkrämpfen, Blähungen und Durchfall. Das Dumping-Syndrom kann auch zu plötzlichen Schwankungen des Blutzuckerspiegels führen.

Was passiert beim Dumping-Syndrom?

Lebensmittel mit hohem Fett- und Zuckergehalt sind die größten Auslöser des Dumping-Syndroms.

Normalerweise sollte Ihr Magen nach und nach verdaute Nahrung in den Dünndarm abgeben, damit sie dort aufgenommen werden kann. Diese Bewegung wird als „Magenmotilität“ bezeichnet und wird durch Nerven, Muskeln und Hormonsignale gesteuert, die dem Magen mitteilen, wann und wie er sich entleeren soll.

Wenn eines dieser Systeme beeinträchtigt ist, wird die Koordination der Magenmotilität gestört.

Bei einer Beeinträchtigung schüttet der Pylorus, der für die Steuerung der Nahrungspassage vom Magen in den Darm verantwortlich ist, einfach alles aus, bevor der Magen die Verdauung abgeschlossen hat.

Der Dünndarm ist darauf ausgelegt, diese plötzliche Entleerung von schlecht verdauter Nahrung aus dem Magen zu verarbeiten und zu bewältigen. Dies geschieht durch die Aufnahme von zusätzlichen Flüssigkeiten und die Freisetzung überschüssiger Hormone. Diese Anpassungen verursachen die Symptome, die die meisten Patienten mit Dumping-Syndrom kurz nach dem Essen verspüren.

Bei einigen Patienten können Stunden nach dem Essen andere Symptome auftreten. Ursache dafür sind Schwankungen des Blutzuckerspiegels.

Der Blutzuckerspiegel fällt bei Patienten mit Dumping-Syndrom oft stark ab, weil der Dünndarm in Panik gerät und der Bauchspeicheldrüse signalisiert, zusätzliches Insulin freizusetzen, um den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren, nachdem er eine massive Menge an Zucker aus dem Magen erhalten hat.

Ein starker Abfall des Blutzuckerspiegels führt zu Zittern, Schwäche und Herzklopfen.

Symptome des Dumping-Syndroms

Die Anzeichen und Symptome des Dumping-Syndroms treten innerhalb von Minuten nach dem Essen auf, in der Regel nach zehn bis fünfzehn Minuten. Sie werden auch oft durch Lebensmittel ausgelöst, die reich an Fruchtzucker (Fruktose) und Haushaltszucker (Saccharose) sind.

• Übelkeit
• Erbrechen
• Blähgefühl
• Durchfall
• Bauchkrämpfe
• Errötung
• Schneller Herzschlag
• Schwindel und Benommenheit

Spätdumping-Symptome treten auch einige Stunden nach der Mahlzeit auf, typischerweise ein bis drei Stunden nach dem Verzehr einer zuckerreichen Mahlzeit. Diese Symptome treten erst nach einer Weile auf, da der Körper Insulin freisetzt, um den Blutzuckerspiegel zu senken und den in den Dünndarm gelangenden Zucker aufzunehmen.

Anzeichen und Symptome für spätes Dumping sind:

• Errötung
• Schwitzen
• Schwäche
• Schwindel und Benommenheit
• Schneller Herzschlag

Ein Patient kann sowohl frühe als auch späte Dumping-Symptome aufweisen. Außerdem kann sich das Dumping-Syndrom erst Jahre nach der Operation entwickeln.

Wie man das Dumping-Syndrom diagnostiziert

Ärzte diagnostizieren das Dumping-Syndrom anhand der Symptome. Sie können auch zusätzliche Tests wie Magenentleerung oder orale Glukosetoleranztests durchführen, um die Diagnose zu bestätigen.

Wie man das Dumping-Syndrom behandelt

Sie können die Symptome des Dumping-Syndroms durch folgende Maßnahmen lindern:

Vermeiden Sie Folgendes, wenn es um Lebensmittel geht:

• Zuckerhaltige Lebensmittel: Dazu gehören Zucker und andere Süßigkeiten wie süße Getränke, Süßigkeiten, Kekse, Kuchen, gesüßtes Brot und Gebäck
• Milchprodukte und Alkohol
• Essen fester Nahrung und Trinken von Flüssigkeit während derselben Mahlzeit. Es wird empfohlen, 30 Minuten vor und nach den Mahlzeiten nichts zu trinken.