Magenbypass-Operation: Risiken und Nebenwirkungen

  • Medizinische Redakteurin Derya Erbil
  • Aktualisiert: 15/04/2024

Der Magenbypass ist eine der beliebtesten Operationen zur Gewichtsreduktion. Die Operation wird seit über fünfzig Jahren durchgeführt, wobei die laparoskopische Version in den 1990er Jahren eingeführt wurde. Wie andere Operationen zur Gewichtsreduktion verringert auch der Magenbypass das Fassungsvermögen des Magens erheblich.

Bei der Magenbypass-Operation wird der Magen in zwei Teile geteilt. Der kleinere Teil, der etwa so groß wie ein Ei ist, nimmt weiterhin Nahrung auf, genau wie der Magen vor der Operation. Der größere Teil verbleibt im Patienten, dient aber nur dazu, nach der Operation Verdauungsenzyme zu produzieren und nimmt niemals Nahrung auf.

Der untere Teil des Dünndarms ist direkt mit dem kleineren Magenbeutel verbunden, wodurch der obere Teil des Dünndarms umgangen wird. Dadurch wird die Anzahl der Kalorien und Nährstoffe, die nach dem Essen im Verdauungstrakt aufgenommen werden, verringert. In Verbindung mit dem kleineren Fassungsvermögen des Magens trägt dies zu einer schnelleren Gewichtsabnahme des Patienten bei.

Obwohl die Operation seit über fünf Jahrzehnten durchgeführt wird, gibt es Risiken und Nebenwirkungen, die sich auf die Patienten auswirken können, die sich diesem Verfahren unterziehen.

Dumping-Syndrom

Die Magenbypass-Operation führt zu einer Verkleinerung des Magens, was zu einem Dumping-Syndrom führen kann. Bei diesem Zustand gelangt die Nahrung in den Dünndarm, bevor sie im Magen ausreichend verdaut wurde.

Patienten, bei denen das Dumping früh nach dem Essen auftritt, haben andere Symptome als diejenigen, bei denen es mindestens eine Stunde nach dem Essen auftritt. Frühe Dumping-Symptome können Blähungen, Übelkeit, Schwindel oder Ohnmacht sein. Späteres Dumping kann zu Müdigkeit, Verwirrung und Hunger führen.

Unabhängig davon, ob ein Patient an frühem oder spätem Dumping leidet, können diese Symptome das tägliche Leben beeinträchtigen. In Zusammenarbeit mit einem Ernährungsberater kann ermittelt werden, welche Lebensmittel Dumping verursachen könnten, so dass die Patienten diese Lebensmittel und die unangenehmen Symptome vermeiden können.

Unterernährung & Niedriger Blutzucker

Nach einer Magenbypass-Operation arbeitet das Verdauungssystem anders. Die Verkleinerung des Magens und die Umgestaltung des Dünndarms schränken die Art und Menge der Nahrungsmittel ein, die die Patienten zu sich nehmen können. Diese Einschränkungen können zu niedrigem Blutzucker und/oder Unterernährung führen.

Ein niedriger Blutzuckerspiegel (Hypoglykämie) kann Ohnmacht, Angstzustände und Reizbarkeit verursachen. Eine schwere Hypoglykämie kann zu Krampfanfällen und Bewusstlosigkeit führen, wenn sie nicht behandelt wird. Mangelernährung kann durch eine unzureichende Versorgung mit einer Reihe von wichtigen Vitaminen und Nährstoffen verursacht werden. Zu den häufigsten Nährstoffen, die bei Magenbypass-Patienten eine Mangelernährung verursachen, gehören Vitamin B-12, Eisen und Kalzium. Die Patienten sollten ihre Nährstoffzufuhr mit Hilfe eines Ernährungsberaters überwachen. Die meisten Patienten benötigen nach einer Magenbypass-Operation die Hilfe von Nahrungsergänzungsmitteln, um ihren Nährstoffhaushalt aufrechtzuerhalten.

Bauchfellentzündung

Da bei der Magenbypass-Operation der Magen aufgeschnitten wird, ist das Risiko einer Magenperforation erheblich. Wenn Verdauungssäfte aus dem Magen in das Bauchfell austreten, wird die daraus resultierende Entzündung als Peritonitis bezeichnet. Zu den Symptomen einer Bauchfellentzündung gehören Herzrasen, Rückenschmerzen, Druck im Becken, Fieber und mehr. Bleibt die Peritonitis unbehandelt, kann sie zu schweren Komplikationen wie Sepsis und Tod führen.