Biliopankreatische Diversion mit Duodenal-Switch

Was ist ein Duodenal-Switch?

Der Duodenal-Switch ist eine Kombination aus Schlauchmagen und Magenbypass. Im Allgemeinen ist ein Duodenal-Switch die ideale Option für Menschen mit einem BMI von 40 oder mehr. Um sich für diese Operation zu qualifizieren, müssen die Patienten gesund genug sein, um die Operation zu tolerieren.

Was genau beinhaltet also eine Duodenal-Switch Operation? Wie läuft der Prozess ab, und was sollten Patienten über die Vor- und Nachsorge der Operation wissen? Hier erfahren Sie alles, was Sie über den Duodenal-Switch wissen müssen.

Duodenal-Switch: Was er beinhaltet

Der Zwölffingerdarm ist der erste Teil des Dünndarms, der mit dem Magen verbunden ist. Er hat die wichtige Funktion, die aus dem Magen kommende Nahrung zu verdauen. Er absorbiert die notwendigen Vitamine, Mineralien, Fette, Kohlenhydrate, Proteine und Wasser. Auf diese Weise können diese Nährstoffe vom Körper verwertet werden.

Die Operation selbst beginnt mit einem Schlauchmagen, bei dem der Magen durchtrennt und ein Teil des Magens entfernt wird. Der kleinere Teil des Magens wird dann in eine schlauchartige Form umgestaltet, wodurch das Hungergefühl des Patienten verringert wird. Bei einem Duodenal-Switch hingegen lässt der Chirurg sowohl die Schleuse, die die Nahrung in den Dünndarm abgibt, als auch den Zwölffingerdarm bestehen. Der Chirurg verschließt den mittleren Teil des Darms und verbindet ihn mit dem Zwölffingerdarm. Aus diesem Grund wird die Operation auch als Duodenal-Switch bezeichnet.

Der Unterschied zwischen einem Duodenal-Switch und einem Schlauchmagen besteht darin, dass der abgetrennte Teil des Darms nicht entfernt wird. Stattdessen entnimmt der Chirurg diesen Darmabschnitt und befestigt ihn am Ende des Darms. Dadurch können Galle und Verdauungssäfte in den abgetrennten Teil fließen. Im Grunde genommen ist der Weg, den die Nahrung bis zu Ihrem Magen zurücklegt, nun wesentlich kürzer. Dies ist eine so genannte biliopankreatische Diversion.

Diese Operation führt zu Veränderungen bei der Verarbeitung der Nahrung und der Verdauung. Die Nahrung umgeht nun einen Großteil des Dünndarms, wodurch die Aufnahme von Kalorien und Nährstoffen eingeschränkt wird. Durch die Verkleinerung des Magens und die Umgestaltung des Verdauungstrakts führt dieser Eingriff zu einem erheblichen Gewichtsverlust.

Warum eine Duodenal-Switch Operation?

Der Duodenal-Switch ist für Patienten mit Adipositas der Klasse III vorgesehen, d. h. für Patienten, bei denen das Risiko besteht, dass sie an Krankheiten leiden, die mit Fettleibigkeit zusammenhängen. Dazu gehören Stoffwechselstörungen wie:

• Bluthochdruck
• Hoher Cholesterinspiegel
• Hoher Blutzucker

Diese Syndrome können zu Gesundheitsproblemen führen, wie zum Beispiel:

• Herzerkrankungen
• Nierenerkrankung
• Sowohl Diabetes Typ 1 als auch Typ 2

Einige Patienten leiden möglicherweise bereits an einer Reihe von Krankheiten im Zusammenhang mit Fettleibigkeit. In den meisten Fällen kommen Patienten mit einem BMI von 40 oder höher für einen Duodenal-Switch in Frage. Wenn Patienten mit einem BMI von 35 oder mehr Anzeichen von Krankheiten aufweisen, die mit Fettleibigkeit zusammenhängen, kann ein Duodenal-Switch eine sinnvolle Option sein. Ihr Chirurg muss beurteilen, ob Sie für eine Duodenal-Switch-Operation in Frage kommen.

Aufgrund des extremen Charakters der Duodenal-Switch-Operation wird sie seltener durchgeführt als andere bariatrische Operationen. Sie bietet den Patienten jedoch die am meisten lebensverändernden und dramatischen Ergebnisse.

Ergebnisse der Operation

In den meisten Fällen können die Patienten innerhalb des ersten Jahres nach dem Eingriff bis zu 65% ihres Körpergewichts verlieren. Die meisten Patienten berichten, dass sie nach einem Duodenal-Switch mehr als die Hälfte ihres Körpergewichts verloren haben. Mit einer Erfolgsquote von 90% bietet der Duodenal-Switch die meisten Vorteile für diejenigen, die sofort abnehmen wollen.